Нефрология
Рецепторы SARS-CoV-2 экспрессируются на тромбоцитах человека и влияние аспирина на исходы у пациентов с COVID-19
23.12.2020Источник: NCBI
Аннотация
Новая коронавирусная инфекция (COVID-19), вызванная SARS-CoV-2, является продолжающейся вирусной пандемией, отмеченной повышенным риском тромботических осложнений. Однако роль тромбоцитов в повышенном наблюдаемом тромботическом риске при COVID-19 и польза антитромбоцитарных препаратов для ослабления тромбоза неизвестна. Мы стремились определить, экспрессируют ли человеческие тромбоциты известную рецепторно-протеазную ось SARS-CoV-2 на своей клеточной поверхности, и оценить, может ли антитромбоцитарный эффект аспирина снизить риск инфаркта миокарда (ИМ), нарушения мозгового кровообращения (НМК) и венозной тромбоэмболии (ВТЭ) при COVID-19. Экспрессия ACE2 и TMPRSS2 на тромбоцитах человека была обнаружена методом иммуноблоттинга и подтверждена конфокальной микроскопией. Мы оценили 22 072 симптоматических пациента, протестированных на COVID-19. Были проведены сопоставимые по склонности анализы, чтобы определить, влияет ли лечение аспирином или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) на тромботические исходы при COVID-19. Ни аспирин, ни НПВП не влияли на смертность при COVID-19. Однако как аспирин, так и НПВП были связаны с повышенным риском комбинированной тромботической конечной точки (ИМ), (КВА) и (ВТЭ). Таким образом, в то время как тромбоциты четко экспрессируют рецептор-протеазную ось ACE2-TMPRSS2 при инфекции SARS-CoV-2, аспирин не предотвращает тромбоз и смерть при COVID-19. Таким образом, механизмы тромбоза при COVID-19 представляются отчетливыми, и роль тромбоцитов как прямых медиаторов тромбоза, опосредованного SARS-CoV-2, требует дальнейшего изучения.
Ключевые слова:
COVID-19, тромбоциты , тромбозы, ACE2-TMPRSS2
Ссылка: SARS-CoV-2 Receptors are Expressed on Human Platelets and the Effect of Aspirin on Clinical Outcomes in COVID-19 Patients (nih.gov)
DOI: https://dx.doi.org/10.21203%2Frs.3.rs-119031%2Fv1