Актуальность и клиническая значимость магнитно-резонансной томографии при неврологических проявлениях у пациентов с COVID-19: cистематический обзор

21.12.2020

Источник: MDPI

Аннотация


Мы провели систематический обзор литературы по нейровизуализации, в основном сосредоточив внимание на результатах магнитно-резонансной томографии (МРТ), связанных с неврологическими проявлениями коронавирусной болезни-2019 (COVID-19). Мы просмотрели статьи из PubMed, Google Scholar и Scopus в поисках отчетов, которые потенциально могут иметь результаты нейровизуализации у пациентов с COVID-19. Анализ данных проводился с данными пациентов на основе доступности клинических характеристик и исходов для каждого отдельного пациента из исследований. Тесты хи-квадрат и суммы рангов Вилкоксона использовались для определения тяжести и исходов COVID-19 на основе показателей неврологической визуализации и патофизиологии.

В нашем обзоре был выявлен 171 пациент с COVID-19 с неврологическими осложнениями из 134 исследований. Наиболее частыми находками нейровизуализации были случаи ишемического инсульта (62, 36,2%), за которым следовали воспалительные заболевания ЦНС (44, 25,7%) и геморрагический инсульт (41, 24,0%). Около 51% всех смертельных случаев COVID-19 имели ишемический инсульт. Среди пациентов с ишемическим инсультом средний возраст тех, кто перенес инфекцию COVID-19, составлял 57,5 лет (SD = 15,4), тогда как среди пациентов без инсульта / другого диагноза он составлял 50,7 года (SD = 15,1). Летальность чаще встречалась у пациентов с ишемическим инсультом по сравнению с пациентами с другим диагнозом (40% против 22%,р = 0,011). Наиболее часто публикуемыми результатами нейровизуализации пациентов с COVID-19 были ишемический инсульт, воспалительное заболевание ЦНС и геморрагическое расстройство. В этих исследованиях ишемический инсульт был связан с летальным исходом и чаще наблюдался у пожилых пациентов. Основываясь на наших выводах, можно рекомендовать раннее использование МРТ у пациентов с COVID-19.


Ключевые слова:
COVID-19, SARS-CoV-2, коронавирус, неврология, ЦНС, неврологические проявления, осложнения, ишемический инсульт, нейровизуализация, магнитно-резонансная томография, МРТ.


Ссылка: https://www.mdpi.com/2076-3425/10/12/1017/htm
DOI: 10.3390/brainsci10121017