Параметры тромбоцитов и морфология лейкоцитов изменяются у больных COVID-19 по сравнению с не-COVID-19 пациентами с аналогичной симптоматикой

09.03.2021

Источник: Scandinavian journal of clinical and laboratory investigation

Аннотация

В этом гнездном исследовании случай-контроль мы оценили гематологические и морфологические параметры госпитализированных пациентов с подтвержденной в режиме реального времени методом полимеразной цепной реакции инфекции COVID-19 по сравнению с пациентами с аналогичной симптоматикой, но без инфекции COVID-19. 74 COVID-19-положительных и 228 COVID-19-отрицательных пациентов были обследованы с помощью стандартных гематологических параметров. Тяжелое заболевание определялось как смерть и / или необходимость интенсивной терапии. 27 COVID-19-положительных и 18 COVID-19-отрицательных пациентов были дополнительно включены для морфологической оценки путем исследования мазка. Были обнаружены достоверные различия показателей тромбоцитов и показателей лейкоцитов. Таким образом, количество тромбоцитов и тромбоцитокрит были ниже у пациентов с COVID-19, в то время как средний объем тромбоцитов, ширина распределения тромбоцитов и соотношение крупных тромбоцитов были значительно выше, чем у пациентов без COVID-19. Количество лейкоцитов, нейтрофилов, незрелых гранулоцитов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов было ниже у пациентов с COVID-19. Не было обнаружено значительных различий в количестве эритроцитов, значениях гемоглобина, гематокрита или среднего корпускулярного гемоглобина для пациентов с COVID-19 и пациентов без COVID-19. Пациенты с COVID-19 с тяжелым течением заболевания имели более высокий уровень незрелых гранулоцитов, но меньшее количество лимфоцитов и тромбоцитов по сравнению с пациентами с нетяжелым COVID-19. Что касается морфологии, 14,8% пациентов с COVID-19 имели нормальный мазок мазка по сравнению с 83,3% пациентов без COVID-19. Гипогранулированные нейтрофилы чаще встречались у пациентов с COVID-19 (p <0,001), но у пациентов без COVID-19 уровень реактивных лимфоцитов был выше, чем у пациентов с COVID-19. В заключение следует отметить, что некоторые гематологические морфологические аномалии чаще встречаются у пациентов с заболеванием COVID-19, и некоторые данные указывают на то, что тромбоциты играют фундаментальную роль в патофизиологии заболевания.

Ключевые слова:
Гематология, автоматизированный анализ крови, инфекционные заболевания, медицина внутренних органов, медицинская биохимия

Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33685285/

DOI: 10.1080/00365513.2021.1894601