COVID-19 и клиническое течение ревматических проявлений

17.03.2021

Источник: SPRINGER link

Аннотация

Проявления COVID-19 эволюционировали с течением времени. В настоящее время распознаются различные пост-КОВИД-19 синдромы. Различные вирусы были вовлечены в патогенез аутоиммунных заболеваний, и мы ожидаем аналогичного исхода с тяжелым острым респираторным синдромом, ассоциированным с коронавирусом-2 (SARS-CoV-2). Вирус SARS-CoV-2 проникает в различные ткани и органы и имеет предрасположенность к эндотелииту, который может вызвать сосудистые проявления, включая тромбоз. Было показано, что SARS-CoV-2 активирует Toll-подобные рецепторы и систему комплемента. Он запускает нетоз и приводит к образованию аутоантител. Они предрасполагают к системному аутоиммунитету. После COVID-19 сообщалось как о реактивном артрите, так и о нарушениях соединительной ткани, таких как волчанка и воспалительный миозит. Другие сообщенные аутоиммунные расстройства включают гемолитическую анемию, иммунную тромбоцитопению, кожный васкулит и острые демиелинизирующие расстройства, подобные Гийену Барре. Мультисистемный воспалительный синдром у детей и его взрослый аналог-это еще одно образование после COVID-19, которое представляет собой смесь болезни Кавасаки и синдрома стафилококкового токсического шока. Пациенты с уже существующими ревматическими заболеваниями могут заметить обострения во время инфекции SARS-CoV-2. Они также могут вызвать новые аутоиммунные особенности. Иммунодепрессанты, используемые во время острого заболевания COVID-19, могут запутать исходы, в то время как сопутствующие заболевания, присутствующие у пациентов с ревматическими заболеваниями, могут маскировать их. Существует острая необходимость в наблюдении за пациентами, выздоравливающими после COVID, и мониторинге продукции аутоантител в контексте ревматических проявлений.

Ключевые слова:
COVID-19, Пост-ковид , Ревматические заболевания

Ссылка: COVID-19 and the clinical course of rheumatic manifestations | SpringerLink

DOI: https://doi.org/10.1007/s10067-021-05691-x