Covid-19: поражение нервной системы. Выявление неврологических предикторов, определяющих течение болезни

08.04.2021

Источник: Journal of the Neurological sciences

Аннотация

Основная цель этого исследования состояла в том, чтобы проанализировать неврологические симптомы во время инфекции Covid-19 и определить характер симптомов путем сравнения амбулаторных и стационарных пациентов. Еще одна цель заключалась в выявлении возможных предикторов, таких как ранее существовавшие состояния и неврологические симптомы.

Мы записали клинические данные 40 стационарных и 42 амбулаторных пациентов в этом ретроспективном перекрестном исследовании. Из них 68 пациентов (83%), равномерно распределенных между двумя группами, страдали неврологическими симптомами. Мы определили начало неврологических симптомов и соответствующие временные интервалы у 41 пациента (36 амбулаторных и 5 стационарных). Из них 63,4% сообщили о неврологических симптомах в первый или второй день болезни. 49 пациентов (72%) показали комбинации от двух до семи различных неврологических симптомов. Более тяжелое течение заболевания коррелировало с возрастом и мужским полом, но возраст не был определен как предиктор возникновения неврологических симптомов. Женщины страдали центральными и нервно-мышечными симптомами чаще, чем мужчины ( стр. = 0,004). Наиболее частыми симптомами были усталость (54%), головная боль (31%), потеря вкуса (31%) и потеря обоняния (27%).

Существовавшая ранее деменция была связана с повышенной летальностью; Аналогичным образом, ранее существовавший инсульт был связан с более тяжелым течением инфекции Covid-19. Галлюцинации и спутанность сознания были связаны с повышенной вероятностью смерти.

Приведенные данные демонстрируют важность комплексного неврологического сопровождения стационарных и амбулаторных больных, пострадавших от Covid-19.

Ключевые слова:
COVID-19, SARS-CoV-2, коронавирус, неврология, нервная система, неврологические симптомы, предикторы заболевания, тяжесть течения, нарушения ЦНС, центральная и периферическая нервная система, неврологические эффекты

Ссылка: https://www.jns-journal.com/article/S0022-510X(21)00132-5/fulltext

PMID: 33857734 DOI: 10.1016/j.jns.2021.117438