Методы
Мы оценили невропатологические особенности у двух пациентов, умерших от COVID-19, и у двух пациентов с отрицательным COVID-19 в качестве контрольной группы. Гистопатологически оценивали повреждение нейронов и CA на мм 2 . Другими изученными особенностями были иммуногистохимическая экспрессия нуклеопротеина (NP) SARS-CoV-2 и антигена Iba-1 для активации глии.

Результаты
Вскрытие показало нормальную анатомию ствола мозга. Гистопатологическое исследование показало повышенное повреждение нейронов и КА в продолговатом мозге пациентов с Covid-19. Иммуногистохимия выявила NP SARS-CoV-2 в нейронах ствола мозга и глиальных клетках, а также в черепных нервах. Глиальные элементы также демонстрируют повсеместное увеличение экспрессии Iba-1. SARS-CoV-2 был иммуногистохимически обнаружен в волокнах блуждающего нерва.

Выводы
Невропатологические данные, показывающие, что обнаружение SARS-CoV-2 в стволе мозга и повреждение мозгового вещества в области дыхательных центров убедительно свидетельствуют о том, что патофизиология дыхательной недостаточности, связанной с COVID-19, включает нейрогенный компонент. Обнаружение SARS-CoV-2 в блуждающем нерве свидетельствует о переносе вирусов между стволом мозга и легкими.