Системные аутоиммунные заболевания, противоревматическая терапия, риск заражения COVID-19 и результаты лечения пациентов

11.07.2020

Источик: Springer Link

Аннотация

По состоянию на 10 июня 2020 года около 7,2 миллиона человек дали положительный результат, и более 410 000 человек умерли из-за COVID-19. В этом обзоре мы описываем патофизиологию, лежащую в основе потенциального использования противоревматических методов лечения тяжелой инфекции COVID-19, и обобщаем текущие данные о риске и исходе COVID-19 у пациентов с системными аутоиммунными заболеваниями. Пока нет убедительных доказательств того, что любой модифицирующий заболевание противоревматический препарат (обычный синтетический, биологический или таргетный синтетический), включая гидроксихлорохин, может защитить от тяжелой инфекции COVID-19; Ответы об их возможной полезности в управлении цитокиновым штормом, связанным с тяжелой инфекцией COVID-9, можно будет получить только в ходе текущих рандомизированных контролируемых исследований. Доказательства риска и исходов COVID-19 у пациентов с системными аутоиммунными заболеваниями крайне ограничены; таким образом, любые выводы были бы небезопасными, и к ним следует подходить с большой осторожностью. В настоящее время риск и тяжесть (госпитализация, поступление в отделение интенсивной терапии и смерть) инфекции COVID-19 у людей с аутоиммунными заболеваниями не отличаются от населения в целом, за возможным исключением госпитализации пациентов, подвергшихся воздействию высоких доз глюкокортикоидов. . На данном этапе невозможно сделать какие-либо выводы о различиях в риске и исходе COVID-19 между различными аутоиммунными заболеваниями и между различными иммуномодулирующими методами лечения, используемыми для них. Очевидно, что необходимы дополнительные исследования в этой области, включая как минимум тщательную и систематическую эпидемиологию и надлежащим образом контролируемые клинические испытания.

Ключевые слова
COVID-19, антиревматические препараты, аутоиммунные заболевания, гидроксихлорохин.

Ссылка: Systemic autoimmune diseases, anti-rheumatic therapies, COVID-19 infection risk and patient outcomes | SpringerLink

DOI: https://doi.org/10.1007/s00296-020-04629-x