КТ-ангиография брюшной полости и таза у тяжелобольных пациентов с COVID-19: результаты визуализации и корреляция с оценкой КТ грудной клетки

11.06.2021

Источник : Abdom Radiol (NY)

Аннотация

Цель
Оценить спектр результатов компьютерной томографической ангиограммы (КТА) брюшной полости и таза у пациентов с COVID-19 в критическом состоянии и изучить корреляцию с результатами КТ грудной клетки.

Методы
Было проведено одобренное IRB ретроспективное исследование КТА грудной клетки, живота и таза в период с 1 марта по 15 сентября 2020 года у госпитализированных пациентов с положительным диагнозом COVID-19. КТА-исследования только грудной клетки были исключены. Обзор медицинских карт был проведен, чтобы отметить демографические данные пациента, детали сканирования CTA и профиль коагуляции. Результаты КТА были проанализированы для записи сосудистых и несосудистых изменений. КТ грудной клетки была рассмотрена для расчета оценки КТ грудной клетки. Был проведен логистический регрессионный анализ, чтобы сопоставить результаты КТ грудной клетки с вероятностью сосудистых и других результатов исследования брюшной полости и таза. Статистически значимым считали р <0,05.

Результаты
Было оценено в общей сложности 45 последовательно госпитализированных пациентов с COVID-19 со средним возрастом 61 год и соотношением полов M: F (2: 1), из которых большинство 68,9% (n = 31) имели КТА грудной клетки, живота и таза . Наиболее частыми сосудистыми находками были гематома 46,7% (n = 21), активная экстравазация 24,4% (n = 11) и окклюзия сосудов 17,8% (n = 8). Более высокие показатели КТ грудной клетки были значимо связаны с гематомой / экстравазией (OR 1,19, 95% CI 1,07–1,34, p <0,01). Наиболее частые несосудистые изменения брюшной полости и таза наблюдались в органах: желчный пузырь 20% (n = 9), печень 20% (n = 9), а затем почки 15,6% (n = 7). Более высокие показатели КТ грудной клетки были значимо связаны с результатами исследования кишечника (OR 1,28, 95% CI 1,01–1,63, p <0,05) и холестазом (OR 13,3, 95% CI 1,28–138,9, p <0,05).

Заключение
У пациентов с умеренной и тяжелой пневмонией COVID-19 значительно выше частота сосудистых осложнений в брюшной полости и полости малого таза.

Ключевые слова:
COVID-19, КТ-ангиография брюшной полости и таза, КТ грудной клетки, Тяжелобольные

Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34115186/

DOI: 10.1007/s00261-021-03164-y.