Сигнальные пути и лечение цитокинового шторма при COVID-19

07.07.2021

Источник: Nature

Аннотация

Пандемия коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) превратилась в глобальный кризис и стала более разрушительной, чем любое другое инфекционное заболевание в прошлом. COVID-19 затронул значительную часть мирового населения как физически, так и морально, и разрушил предприятия и общества. Текущие данные свидетельствуют о том, что иммунопатология может быть ответственна за патогенез COVID-19, включая лимфопению, нейтрофилию, нарушение регуляции моноцитов и макрофагов, сниженный или отсроченный ответ интерферона I типа (IFN-I), антитело-зависимое усиление и особенно цитокиновый шторм.
Цитокиновый шторм характеризуется гиперпродукцией ряда провоспалительных цитокинов и тесно связан с плохим прогнозом. Эти чрезмерно секретируемые провоспалительные цитокины инициируют различные воспалительные сигнальные пути через свои рецепторы на иммунных и тканевых клетках, что приводит к сложным медицинским симптомам, включая лихорадку, синдром утечки капилляров, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, синдром острого респираторного дистресса и полиорганную недостаточность, что в конечном итоге приводит к смерти в самых тяжелых случаях. Следовательно, клинически важно понимать инициирование и сигнальные пути цитокинового шторма для разработки более эффективных стратегий лечения COVID-19. В статье мы обсуждаем последние разработки в области иммунопатологических характеристик COVID-19 и сосредотачиваемся на цитокиновом шторме, включая текущий статус исследований различных задействованных цитокинов. Мы также обсуждаем индукцию, функцию, нижестоящую передачу сигналов, а также существующие и потенциальные вмешательства для нацеливания на эти цитокины или связанные сигнальные пути. Мы считаем, что всестороннее понимание механизмов цитокинового шторма при COVID-19 поможет разработать более эффективные стратегии эффективного контроля иммунопатологии при этом заболевании и других инфекционных и воспалительных заболеваниях.

Ключевые слова:
COVID-19, SARS-CoV-2, цитокиновый шторм, иммунопатология, интерферон

Ссылка: https://www.nature.com/articles/s41392-021-00679-0