Клинические особенности функциональной аномалии печени, связанной с COVID-19

30.06.2020

Источник: Pub Med

Аннотация

Предпосылки и цели
Некоторые пациенты с инфекцией SARS-CoV-2 имеют нарушение функции печени. Мы стремились прояснить особенности поражения печени, связанного с COVID-19, чтобы предоставить рекомендации для клинического лечения.

Методы
Мы провели ретроспективное одноцентровое исследование 148 последовательных пациентов с подтвержденным COVID-19 (73 женщины, 75 мужчин; средний возраст 50 лет) в Шанхайском клиническом центре общественного здравоохранения с 20 по 31 января 2020 г. Пациент результаты отслеживались до 19 февраля 2020 г. Пациенты были проанализированы на предмет клинических характеристик, лабораторных параметров (включая функциональные пробы печени), лекарств и продолжительности пребывания в больнице. Нарушение функции печени определялось как повышенные уровни аланина и аспартатаминотрансферазы, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы и общего билирубина.

Результаты
Пятьдесят пять пациентов (37,2%) имели нарушение функции печени при поступлении в больницу; У 14,5% этих пациентов была высокая температура (14,5%) по сравнению с 4,3% пациентов с нормальной функцией печени (P = 0,027). Пациенты с нарушением функции печени чаще были мужчинами и имели более высокий уровень прокальцитонина и С-реактивного белка. Статистической разницы между группами по лекарствам, принимаемым до госпитализации, не было; значительно более высокая доля пациентов с нарушением функции печени (57,8%) получали лопинавир / ритонавир после госпитализации по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени (31,3%). Пациенты с нарушением функции печени имели более длительное среднее время пребывания в стационаре (15,09 ± 4,79 дня), чем пациенты с нормальной функцией печени (12,76 ± 4,14 дня) (P = 0,021).

Выводы
Более трети пациентов, поступивших в больницу с инфекцией SARS-CoV-2, имеют нарушение функции печени, что связано с более длительным пребыванием в больнице. Значительно более высокая доля пациентов с нарушением функции печени получали лопинавир / ритонавир после госпитализации; эти препараты следует назначать с осторожностью.

Ключевые слова:
ALP, Противовирусный препарат, Травма печени, Прогноз

Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32283325/

PMCID: PMC7194865 DOI: 10.1016 / j.cgh.2020.04.002