Системные и органоспецифические иммунные проявления COVID-19

26.04.2021

Источник : Nature

Аннотация

Иммунные проявления становятся все более узнаваемыми состояниями у пациентов с COVID-19. Во всем мире зарегистрировано около 3000 случаев, включающих более 70 различных системных и органоспецифических заболеваний. Хотя воспаление, вызванное инфекцией SARS-CoV-2, в основном сосредоточено в респираторной системе, у некоторых пациентов может развиться аномальная воспалительная реакция, вовлекающая внелегочные ткани. Признаки и симптомы, связанные с этим чрезмерным иммунным ответом, очень разнообразны и могут напоминать некоторые аутоиммунные и воспалительные заболевания с клиническим фенотипом, на который, по-видимому, влияют эпидемиологические факторы, такие как возраст, пол или этническая принадлежность. Выраженность проявлений также очень разнообразна: от прогностически благоприятных и самоограничивающихся признаков до опасных для жизни системных синдромов. Мало что известно о патогенезе этих проявлений, и некоторые из них, как правило, возникают в течение первых 2 недель инфекции SARS-CoV-2, тогда как другие, как правило, появляются на поздней постинфекционной стадии или даже у бессимптомных пациентов. Поскольку совокупность доказательств состоит в основном из серий случаев и неконтролируемых исследований, неудивительно, что принятие диагностических и терапевтических решений часто основывается на малоизвестном опыте и мнениях экспертов. Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать о механизмах, участвующих в развитии этих проявлений, и применить эти знания для ранней диагностики и наиболее подходящей терапии.

Ключевые слова:
COVID-19, SARS-CoV-2, аутоиммунные заболевания

Ссылка: https://www.nature.com/articles/s41584-021-00608-z