Испытания полных доз антикоагулянтов приостановлены из-за бесполезности и безопасности

22.12.2020

Источник: Medscape

Аннотация

Части трех связанных исследований, посвященных повышенному уровню антикоагуляции у госпитализированных пациентов с COVID-19, были «приостановлены» из-за бесполезности и соображений безопасности, говорится в заявлении Национального института сердца, легких и крови США ( NHLBI) подтверждает.

Речь идет о исследованиях REMAP-CAP, ACTIV-4 и ATTACC.

В заявлении NHLBI отмечается, что во всех трех испытаниях был приостановлен набор тяжелобольных пациентов с COVID-19, нуждающихся в поддержке отделения интенсивной терапии, для которых терапевтические дозы антикоагулянтов не уменьшили потребность в поддержке органов.

В заявлении также говорится, что нельзя исключить возможность причинения вреда в этой подгруппе, отмечая, что усиление кровотечений является известным осложнением антикоагуляции в полной дозе. Испытания работают в срочном порядке, чтобы провести дополнительные анализы, которые будут доступны как можно скорее. Пациенты, которым необходимы антикоагулянты в полной дозе по другим медицинским показаниям, не включаются в эти испытания.

В заявлении объясняется, что COVID-19 связан со значительным воспалением и клиническими и патологическими свидетельствами широко распространенных тромбов.

Эти испытания были начаты потому, что врачи наблюдали, что у многих пациентов, больных COVID-19, включая тех, кто умер от этого заболевания, образовывались тромбы по всему телу, даже в самых маленьких кровеносных сосудах. Это необычное свертывание крови может вызвать множество осложнений со здоровьем, включая легочную недостаточность, инфаркт миокарда и инсульт.

Испытания, проводимые на четырех континентах, преследуют общую цель - оценить пользу полных доз антикоагулянтов для лечения умеренно или тяжело больных взрослых, госпитализированных с COVID-19, по сравнению с более низкой дозой, часто используемой для предотвращения образования тромбов у госпитализированных пациентов.

Ключевые слова:Sars-Cov-2, coronavirus, COVID-19

Ссылка: https://www.medscape.com/viewarticle/943085