- Коварная трахея: Лечение трахеита и медиастинита инфликсимабом и стероидами у пациента с язвенным колитом
- Клинико-анатомический портрет больных с тяжелым течением инфекции COVID-19.
- Коморбидные заболевания определяют прогноз у пациентов с COVID-19.
- Сердечно - сосудистые заболевания и COVID-19: особенности профилактики, наблюдения и лечения
- Смерть от SARS ‐ CoV 2: румынское исследование коморбидности COVID ‐ 19
- Коморбидные заболевания и прогнозирование исхода COVID-19 : результаты наблюдения 13 585 больных, находившихся на стационарном лечении в больницах Московской области.
- Особенности ведения коморбидных пациентов в период пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Национальный консенсус
- Распространенность коморбидных заболеваний и их эффекты у пациентов, инфицированных SARS-CoV-2: систематический обзор и метаанализ
- Негативное воздействие коморбидных состояний на течение заболевания новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
- Коморбидные заболевания у пациентов с SARS-CoV-2: систематический обзор и метаанализ
- Сеть коморбидных заболеваний SARS-COV-2 и исходы у госпитализированных пациентов в Крема, Италия.
Коморбидность
Гиперактивация рецепторов P2X7 как причина невропатологии COVID-19
16.12.2020Источник: Nature
Аннотация
Ученые и специалисты в области здравоохранения исчерпывающе пытаются сдержать пандемию коронавирусной болезни 2019 года (КОВИД-19), разъясняя механизмы вирусного вторжения, возможные лекарства для предотвращения вирусной инфекции/репликации, а также меры по минимизации индивидуального заражения. Хотя во всем мире поступают сообщения о неврологических симптомах, острые и долгосрочные последствия атипичной пневмонии SARS-CoV-2 до сих пор неизвестны. Осложнения КОВИД-19 связаны с обострением иммуновоспалительных реакций при инвазии SARS-CoV-2. В этом сценарии провоспалительные факторы интенсивно высвобождаются в кровоток, вызывая так называемый "цитокиновый шторм". Как провоспалительные факторы, так и вирусы могут пересекать гематоэнцефалический барьер и попадать в центральную нервную систему, активизируя нейровоспалительные реакции, сопровождающиеся геморрагическими поражениями и нейрональными нарушениями, которые в значительной степени описываются процессами при психических расстройствах и нейродегенеративных заболеваниях. Поэтому инфекция SARS-CoV-2 может вызывать и/или усугублять заболевания мозга. Более того, пациенты с расстройствами центральной нервной системы, связанными с нейроиммунной активацией (например, депрессия, болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера), могут иметь повышенную восприимчивость к инфекции SARS-CoV-2 и/или склонность к тяжелому течению. Повышенный уровень внеклеточного АТФ, индуцированного инфекцией SARS-CoV-2, может вызвать гиперактивацию рецепторов P2X7, ведущую к стимуляции воспаления NLRP3 как ключевого медиатора нейроинвазии и, как следствие, нейровоспалительных процессов, как это наблюдается при психических расстройствах и нейродегенеративных заболеваниях. В этом контексте антагонизм рецепторов P2X7 может стать перспективной стратегией профилактики или лечения неврологических осложнений у пациентов с КОВИД-19.
Ключевые слова:
COVID-19, SARS-CoV-2, коронавирус, невропатология, ЦНС, мозг, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, рецепторы P2X7, нейровоспаление.
Ссылка: https://www.nature.com/articles/s41380-020-00965-3
PMID: 33328588 PMCID: PMC7738776 DOI: 10.1038/s41380-020-00965-3