Коморбидность
Невропатология ствола мозга в двух случаях COVID-19: передача SARS-CoV-2 между мозгом и легкими
18.05.2021Источник: Springer
Аннотация
SARS-CoV-2 может распространяться по нервной системе, достигая дыхательных центров в стволе мозга. Поскольку мы недавно сообщили о нейрофизиологических аномалиях рефлекса ствола мозга у пациентов с COVID-19, мы здесь нейропатологически оценили структурное повреждение ствола мозга у двух пациентов с COVID-19.
Методы
Мы оценили невропатологические особенности у двух пациентов, умерших от COVID-19, и у двух пациентов с отрицательным COVID-19 в качестве контрольной группы. Гистопатологически оценивали повреждение нейронов и CA на мм 2 . Другими изученными особенностями были иммуногистохимическая экспрессия нуклеопротеина (NP) SARS-CoV-2 и антигена Iba-1 для активации глии.
Результаты
Вскрытие показало нормальную анатомию ствола мозга. Гистопатологическое исследование показало повышенное повреждение нейронов и КА в продолговатом мозге пациентов с Covid-19. Иммуногистохимия выявила NP SARS-CoV-2 в нейронах ствола мозга и глиальных клетках, а также в черепных нервах. Глиальные элементы также демонстрируют повсеместное увеличение экспрессии Iba-1. SARS-CoV-2 был иммуногистохимически обнаружен в волокнах блуждающего нерва.
Выводы
Невропатологические данные, показывающие, что обнаружение SARS-CoV-2 в стволе мозга и повреждение мозгового вещества в области дыхательных центров убедительно свидетельствуют о том, что патофизиология дыхательной недостаточности, связанной с COVID-19, включает нейрогенный компонент. Обнаружение SARS-CoV-2 в блуждающем нерве свидетельствует о переносе вирусов между стволом мозга и легкими.
Ключевые слова:
COVID-19, SARS-CoV-2, коронавирус, неврология, нервная система, головной мозг, мозг и легкие, ствол мозга, блуждающий нерв, черепные нервы, иммуногистохимические исследования, нуклеопротеин, обнаружение SARS-CoV-2
Ссылка: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00415-021-10604-8
PMID: 34003372 DOI: 10.1007/s00415-021-10604-8