- Мелатонин провоцирует ухудшение течения астмы
- Стратегия Глобальной инициативы по борьбе с астмой (GINA) на 2021 год – Краткое изложение и обоснование ключевых изменений
- Трансплантация легких при терминальной стадии дыхательной недостаточности после тяжелой формы COVID-19: отчет о 2 случаях
- Метопролол у тяжелобольных пациентов с COVID-19
- Кислородное обеспечение тканей больных COVID-19
- Переход от простых конфигураций V-V к V-A и гибридным конфигурациям ЭКМО при ОРДС COVID-19
- Гипоксия индуцирует экспрессию ангиотензин-превращающего фермента II в альвеолярных эпителиальных клетках: значение для патогенеза острого повреждения легких при COVID-19
- Связанный с COVID-19 трахеобронхит, вызванный Aspergillus: взаимосвязь между вирусным тропизмом, защитой хозяина и грибковой инвазией
- Пневмония COVID-19 у пациентов с синдромом Дауна: 2 случая
- Быстрая клиническая эволюция COVID-19 приводит к ранней госпитализации и неблагоприятному исходу: предварительный отчет
- Необычное раннее выздоровление пациента с критическим COVID-19 после внутривенного введения витамина C
- Раздельное иммунофенотипирование при ОРДС COVID-19: серия случаев
- Разные фенотипы требуют различных стратегий управления дыханием при тяжелой форме COVID-19
- Отчет о клиническом случае: введение наночастиц, полученных из амниотической жидкости, трем тяжелобольным пациентам с COVID-19
- Инфекция SARS-CoV-2 и курение: какая связь? Краткий обзор
- Пневмоторакс у новорожденных, рожденных от матери, инфицированной COVID-19: факт или случайность?
- Патофизиология ассоциированного с COVID-19 острого респираторного дистресс-синдрома
- Тяжелая пневмония COVID-19 ассоциирована с повышенным уровнем аутоантител-агонистов иммуноглобулина G плазмы крови, нацеленных на рецептор 5-Гидрокситриптамина 2А
- Секвенирование одноклеточной РНК выявляет устойчивую дисфункцию иммунных клеток в патогенезе сепсиса, вторичного по отношению к бактериальной пневмонии
- Клинические особенности, вентиляционное лечение и исход ОРДС, обусловленных COVID-19, аналогичны другим причинам ОРДС
- Клинические характеристики и прогноз пациентов с ХОБЛ, госпитализированных с SARS-CoV-2
- Последующее исследование функции легких и соответствующих физиологических характеристик выживших после COVID-19 через три месяца после выздоровления
- Поддержка экстракорпоральной мембранной оксигенации при COVID-19: международное когортное исследование реестра Организации экстракорпорального жизнеобеспечения
- Польза высокопотока назального кислорода при тяжелой пневмонии COVID-19 в условиях ограниченных ресурсов: многоцентровое проспективное обсервационное исследование
- Оказание комплексной помощи после тяжелой пневмонии, вызванной COVID-19: прогнозирование клинических потребностей и управление ресурсами
- Влияние коморбидной астмы на тяжесть коронавирусной болезни (COVID-19)
- Исходы у больных с тяжелым течением COVID-19, госпитализированных для респираторной поддержки в отделения реанимации и интенсивной терапии
- Результаты оздоровительного лечения пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, в условиях фтизиопульмонологического Санатория
- Патогенез и лечение цитокинового шторма, вызванного COVID-19
Легкие и ОРДС
Гиперактивация рецепторов P2X7 как причина невропатологии COVID-19
16.12.2020Источник: Nature
Аннотация
Ученые и специалисты в области здравоохранения исчерпывающе пытаются сдержать пандемию коронавирусной болезни 2019 года (КОВИД-19), разъясняя механизмы вирусного вторжения, возможные лекарства для предотвращения вирусной инфекции/репликации, а также меры по минимизации индивидуального заражения. Хотя во всем мире поступают сообщения о неврологических симптомах, острые и долгосрочные последствия атипичной пневмонии SARS-CoV-2 до сих пор неизвестны. Осложнения КОВИД-19 связаны с обострением иммуновоспалительных реакций при инвазии SARS-CoV-2. В этом сценарии провоспалительные факторы интенсивно высвобождаются в кровоток, вызывая так называемый "цитокиновый шторм". Как провоспалительные факторы, так и вирусы могут пересекать гематоэнцефалический барьер и попадать в центральную нервную систему, активизируя нейровоспалительные реакции, сопровождающиеся геморрагическими поражениями и нейрональными нарушениями, которые в значительной степени описываются процессами при психических расстройствах и нейродегенеративных заболеваниях. Поэтому инфекция SARS-CoV-2 может вызывать и/или усугублять заболевания мозга. Более того, пациенты с расстройствами центральной нервной системы, связанными с нейроиммунной активацией (например, депрессия, болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера), могут иметь повышенную восприимчивость к инфекции SARS-CoV-2 и/или склонность к тяжелому течению. Повышенный уровень внеклеточного АТФ, индуцированного инфекцией SARS-CoV-2, может вызвать гиперактивацию рецепторов P2X7, ведущую к стимуляции воспаления NLRP3 как ключевого медиатора нейроинвазии и, как следствие, нейровоспалительных процессов, как это наблюдается при психических расстройствах и нейродегенеративных заболеваниях. В этом контексте антагонизм рецепторов P2X7 может стать перспективной стратегией профилактики или лечения неврологических осложнений у пациентов с КОВИД-19.
Ключевые слова:
COVID-19, SARS-CoV-2, коронавирус, невропатология, ЦНС, мозг, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, рецепторы P2X7, нейровоспаление.
Ссылка: https://www.nature.com/articles/s41380-020-00965-3
PMID: 33328588 PMCID: PMC7738776 DOI: 10.1038/s41380-020-00965-3