- Мелатонин провоцирует ухудшение течения астмы
- Стратегия Глобальной инициативы по борьбе с астмой (GINA) на 2021 год – Краткое изложение и обоснование ключевых изменений
- Трансплантация легких при терминальной стадии дыхательной недостаточности после тяжелой формы COVID-19: отчет о 2 случаях
- Метопролол у тяжелобольных пациентов с COVID-19
- Кислородное обеспечение тканей больных COVID-19
- Переход от простых конфигураций V-V к V-A и гибридным конфигурациям ЭКМО при ОРДС COVID-19
- Гипоксия индуцирует экспрессию ангиотензин-превращающего фермента II в альвеолярных эпителиальных клетках: значение для патогенеза острого повреждения легких при COVID-19
- Связанный с COVID-19 трахеобронхит, вызванный Aspergillus: взаимосвязь между вирусным тропизмом, защитой хозяина и грибковой инвазией
- Пневмония COVID-19 у пациентов с синдромом Дауна: 2 случая
- Быстрая клиническая эволюция COVID-19 приводит к ранней госпитализации и неблагоприятному исходу: предварительный отчет
- Необычное раннее выздоровление пациента с критическим COVID-19 после внутривенного введения витамина C
- Раздельное иммунофенотипирование при ОРДС COVID-19: серия случаев
- Разные фенотипы требуют различных стратегий управления дыханием при тяжелой форме COVID-19
- Отчет о клиническом случае: введение наночастиц, полученных из амниотической жидкости, трем тяжелобольным пациентам с COVID-19
- Инфекция SARS-CoV-2 и курение: какая связь? Краткий обзор
- Пневмоторакс у новорожденных, рожденных от матери, инфицированной COVID-19: факт или случайность?
- Патофизиология ассоциированного с COVID-19 острого респираторного дистресс-синдрома
- Тяжелая пневмония COVID-19 ассоциирована с повышенным уровнем аутоантител-агонистов иммуноглобулина G плазмы крови, нацеленных на рецептор 5-Гидрокситриптамина 2А
- Секвенирование одноклеточной РНК выявляет устойчивую дисфункцию иммунных клеток в патогенезе сепсиса, вторичного по отношению к бактериальной пневмонии
- Клинические особенности, вентиляционное лечение и исход ОРДС, обусловленных COVID-19, аналогичны другим причинам ОРДС
- Клинические характеристики и прогноз пациентов с ХОБЛ, госпитализированных с SARS-CoV-2
- Последующее исследование функции легких и соответствующих физиологических характеристик выживших после COVID-19 через три месяца после выздоровления
- Поддержка экстракорпоральной мембранной оксигенации при COVID-19: международное когортное исследование реестра Организации экстракорпорального жизнеобеспечения
- Польза высокопотока назального кислорода при тяжелой пневмонии COVID-19 в условиях ограниченных ресурсов: многоцентровое проспективное обсервационное исследование
- Оказание комплексной помощи после тяжелой пневмонии, вызванной COVID-19: прогнозирование клинических потребностей и управление ресурсами
- Влияние коморбидной астмы на тяжесть коронавирусной болезни (COVID-19)
- Исходы у больных с тяжелым течением COVID-19, госпитализированных для респираторной поддержки в отделения реанимации и интенсивной терапии
- Результаты оздоровительного лечения пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, в условиях фтизиопульмонологического Санатория
- Патогенез и лечение цитокинового шторма, вызванного COVID-19
Легкие и ОРДС
КТ-ангиография брюшной полости и таза у тяжелобольных пациентов с COVID-19: результаты визуализации и корреляция с оценкой КТ грудной клетки
11.06.2021Источник : Abdom Radiol (NY)
Аннотация
Цель
Оценить спектр результатов компьютерной томографической ангиограммы (КТА) брюшной полости и таза у пациентов с COVID-19 в критическом состоянии и изучить корреляцию с результатами КТ грудной клетки.
Методы
Было проведено одобренное IRB ретроспективное исследование КТА грудной клетки, живота и таза в период с 1 марта по 15 сентября 2020 года у госпитализированных пациентов с положительным диагнозом COVID-19. КТА-исследования только грудной клетки были исключены. Обзор медицинских карт был проведен, чтобы отметить демографические данные пациента, детали сканирования CTA и профиль коагуляции. Результаты КТА были проанализированы для записи сосудистых и несосудистых изменений. КТ грудной клетки была рассмотрена для расчета оценки КТ грудной клетки. Был проведен логистический регрессионный анализ, чтобы сопоставить результаты КТ грудной клетки с вероятностью сосудистых и других результатов исследования брюшной полости и таза. Статистически значимым считали р <0,05.
Результаты
Было оценено в общей сложности 45 последовательно госпитализированных пациентов с COVID-19 со средним возрастом 61 год и соотношением полов M: F (2: 1), из которых большинство 68,9% (n = 31) имели КТА грудной клетки, живота и таза . Наиболее частыми сосудистыми находками были гематома 46,7% (n = 21), активная экстравазация 24,4% (n = 11) и окклюзия сосудов 17,8% (n = 8). Более высокие показатели КТ грудной клетки были значимо связаны с гематомой / экстравазией (OR 1,19, 95% CI 1,07–1,34, p <0,01). Наиболее частые несосудистые изменения брюшной полости и таза наблюдались в органах: желчный пузырь 20% (n = 9), печень 20% (n = 9), а затем почки 15,6% (n = 7). Более высокие показатели КТ грудной клетки были значимо связаны с результатами исследования кишечника (OR 1,28, 95% CI 1,01–1,63, p <0,05) и холестазом (OR 13,3, 95% CI 1,28–138,9, p <0,05).
Заключение
У пациентов с умеренной и тяжелой пневмонией COVID-19 значительно выше частота сосудистых осложнений в брюшной полости и полости малого таза.
Ключевые слова:
COVID-19, КТ-ангиография брюшной полости и таза, КТ грудной клетки, Тяжелобольные
Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34115186/
DOI: 10.1007/s00261-021-03164-y.