ЖКТ и гепатобилиарная система
Андрогены, почки и COVID-19: возможность для науно-практического исследования
19.01.2021Источик: AMERICAN PHYSIOLOGICAL SOCIETY
Аннотация
Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) достигла масштабов пандемии, затронувшей миллионы людей во всем мире. Тяжелый острый респираторный синдром - коронавирус-2 (SARS-CoV-2) - возбудитель COVID-19. Эпидемиологические отчеты показали, что тяжесть инфекции SARS-CoV-2 связана с уже существовавшими сопутствующими заболеваниями, такими как гипертония, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и хронические заболевания почек; все они также являются факторами риска острого повреждения почек (ОПП). Почки стали ключевым органом, пораженным SARS-CoV-2. ОПП ассоциируется с повышенной заболеваемостью и смертностью пациентов с COVID-19. Мужской пол является независимым прогностическим фактором ОПП, и во всем мире зарегистрировано повышение уровня смертности среди мужчин с COVID-19. Механизм (ы), которые опосредуют гендерные различия в смертности из-за COVID-19, остаются неизвестными. ACE2 является рецептором SARS-CoV-2. Изменение соотношения ACE / ACE2 было связано с заболеваниями почек. Цель этого исследования - обсудить данные, которые позволяют предположить, что андрогены, через изменения во внутрипочечной ренин-ангиотензиновой системе, ухудшают почечную гемодинамику, предрасполагая пациентов к ОПП во время инфекции COVID-19, что может объяснить более высокую смертность, наблюдаемую у мужчин с COVID- 19. Клиницисты должны обеспечить ранний и эффективный кардиометаболический контроль для всех пациентов, чтобы улучшить компенсаторное повышение ACE2 и изменение соотношения ACE / ACE2. Крайне важно лучше понять роль андрогенов в ОПП, ассоциированной с SARS-CoV-2, и в смертности. Почки могут быть ключевым органом, который может объяснить гендерные различия в более высокой смертности и худших исходах, связанных с COVID-19 у мужчин.
Ключевые слова: Androgens, Kidney and COVID-19
Ссылка: https://journals.physiology.org/doi/abs/10.1152/ajprenal.00601.2020
DOI: https://doi.org/10.1152/ajprenal.00601.2020