Стойкие неврологические симптомы и когнитивная дисфункция у не госпитализированных пациентов с постковидным синдромом

23.03.2021

Источник: Online Library

Аннотация

Большинству людей, инфицированных SARS-CoV-2, госпитализация не требуется. Однако у некоторых развиваются длительные симптомы. Мы стремились охарактеризовать спектр неврологических проявлений у не госпитализированных пациентов с постковидным синлромом.

Методы
Это проспективное исследование первых 100 последовательных пациентов (50 (SARS-коронавирус-2 + ) и 50 (SARS-коронавирус-2 - ) человек), представленных в нашей клинике с мая по ноябрь 2020 года. В связи с ограничениями на раннее тестирование на пандемию, пациенты включались, если они встречались с симптомами Covid-19 Общества по борьбе с инфекционными заболеваниями Америки, никогда не госпитализировались по причине пневмонии или гипоксемии и имели неврологические симптомы, продолжающиеся более 6 недель. Мы зарегистрировали частоту неврологических симптомов и проанализировали показатели качества жизни пациентов и стандартизировали когнитивные оценки.

Результаты
Средний возраст составил 43,2 ± 11,3 года, 70% - женщины, 48% оценивались по телевидению. Наиболее часто встречающимися сопутствующими заболеваниями были депрессия/тревога (42%) и аутоиммунное заболевание (16%). Основными неврологическими проявлениями были: "мозговой туман" (81%), головная боль (68%), онемение/пугалость (60%), дисгевзия (59%), анозмы (55%) и миалгии (55%), причем у пациентов с ТОРС-2+ только анозмы встречались чаще, чем у пациентов с ТОРС-2 (37/50 [74%] против 18/50 [36%]; p < 0,001). Кроме того, 85% также испытывали усталость. Отсутствовала корреляция между временем от начала заболевания и субъективным впечатлением о выздоровлении. В обеих группах наблюдалось ухудшение качества жизни в когнитивной и усталостной областях. Пациенты с ТОРС-CoV-2+ хуже справлялись с когнитивными задачами в области внимания и рабочей памяти по сравнению с американской демографической группой (T-оценка 41,5 [37, 48,25] и 43 [37,5, 48,75] соответственно; обе p < 0,01).

Выводы
Не госпитализированные пациенты с постковидным синдромом испытывают заметный и стойкий «мозговой туман» и усталость, которые влияют на их сознание и качество жизни.

Ключевые слова:
COVID-19, SARS-CoV-2, коронавирус, неврология, нервная система, постковидный синдром, постковид, длительные последствия, нарушения ЦНС, центральная и периферическая нервная система, неврологические эффекты, когнитивная дисфункция, не госпитализированные пациенты

Ссылка: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/acn3.51350

DOI: 10.1002/acn3.51350