Легочный фиброз и COVID-19: потенциальная роль антифибротической терапии

08.08.2020

Источник Lancet Respir Med

Аннотация

В декабре 2019 года из Ухани, Китай, появились сообщения о тяжелом остром респираторном заболевании, вызванном SARS-CoV-2. К концу апреля 2020 года было подтверждено, что инфицировано более 3 миллионов человек, из них более 1 миллиона только в США и более 215 000 смертей. Симптомы, связанные с COVID-19, разнообразны: от легких симптомов со стороны верхних дыхательных путей до тяжелого острого респираторного дистресс-синдрома. Основные факторы риска тяжелой формы COVID-19 связаны с идиопатическим легочным фиброзом (ИЛФ), а именно возраст, мужской пол и сопутствующие заболевания, такие как гипертония и диабет. Однако роль антифибротической терапии у пациентов с ИЛФ, инфицированных SARS-CoV-2, и научное обоснование их продолжения или прекращения лечения плохо определены. Кроме того, несколько лицензированных и потенциальных антифибротических соединений были оценены на моделях острого повреждения легких и вирусной пневмонии. Данные о предыдущих коронавирусных инфекциях, таких как тяжелый острый респираторный синдром и ближневосточный респираторный синдром, а также новые данные о пандемии COVID-19 предполагают, что инфекция SARS-CoV-2 может иметь значительные фиброзные последствия. Доступные или разрабатываемые антифибротические методы лечения могут иметь значение для предотвращения тяжелой формы COVID-19 у пациентов с ИЛФ, иметь потенциал для лечения тяжелого COVID-19 у пациентов без ИЛФ и могут играть роль в предотвращении фиброза после SARS-CoV-2.

Ключевые слова:
COVID-19, SARS-CoV-2, коронавирус, легкие, фиброз, ИЛФ, антифибротическая терапия

Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32422178/

DOI: 10.1016/S2213-2600(20)30225-3