Неврологические симптомы как первичное проявление COVID ‐ 19 у госпитализированных пациентов

09.02.2021

Источник: OnlineLibrary

Аннотация


Цель
Охарактеризовать пациентов с коронавирусным заболеванием 2019 (COVID ‐ 19), у которых были в основном неврологические симптомы без типичных для COVID ‐ 19 симптомов лихорадки, кашля и одышки.

Методы
Мы ретроспективно идентифицировали COVID-19-позитивных пациентов 18 лет и старше, у которых были неврологические симптомы при поступлении, требующие консультации невролога в период с 14 марта 2020 года по 18 мая 2020 года. Затем пациенты были классифицированы на пациентов с типичными симптомами COVID-19 и без них. Были собраны демографические, клинические симптомы, лабораторные результаты и клинические результаты.

Результаты
Из 282 пациентов, проконсультировавшихся с неврологом в этот период, мы выявили 56 (средний возраст 69,2 года, 57% женщины), у которых был положительный результат теста на COVID-19 и у которых при первом обращении были неврологические симптомы. Из них 23 пациента (средний возраст 65,2 года, 52% женщины) не имели типичных симптомов COVID-19, а 33 пациента (средний возраст 72,2 года, 60% женщины). В обеих группах наиболее частым начальным неврологическим симптомом было нарушение сознания, за которым следовали инсульт, неустойчивая походка, головная боль, судороги, синкопальные явления, острые изменения зрения и внутричерепное кровоизлияние. Из 23 пациентов без типичных симптомов COVID-19 при поступлении у 10 развились типичные симптомы, 8 из которых нуждались в дополнительном кислороде, а один - в ИВЛ.

Заключение
Пациенты с COVID-19 могут иметь серьезные неврологические симптомы, такие как нарушение сознания и инсульт, даже без типичных симптомов COVID-19. Те, у кого нет типичных симптомов COVID-19, могут позже развить типичные симптомы, достаточно серьезные, чтобы нуждаться в респираторной поддержке.


Ключевые слова:
COVID-19, SARS-CoV-2, коронавирус, неврология, неврологические симптомы.


Ссылка: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ane.13399
DOI: 10.1111/ane.13399