Нормальная функция надпочечников и щитовидной железы у пациентов, переживших инфекцию COVID-19

19.05.2021

Источник: The journal of clinical endocrinology & metabolism

Аннотация

Пандемия COVID-19 продолжает ложиться огромным бременем на службы здравоохранения во всем мире. Более того, до 63% пациентов после острого заболевания испытывают стойкие симптомы, включая усталость. Эндокринные системы тоже уязвимы для воздействия COVID-19, поскольку многие железы экспрессируют рецептор ACE2, используемый вирионом SARS-CoV-2 для доступа к клеткам. Однако влияние COVID-19 на функцию надпочечников и щитовидной железы после острого COVID-19 остается неизвестным.

Цели
Нашей целью было оценить функцию надпочечников и щитовидной железы у пациентов, переживших COVID-19.

Методы
Было проведено проспективное обсервационное исследование. Центр клинических исследований, Имперский колледж NHS Healthcare Trust. В исследование были включены 70 пациентов ≥ 18 лет, по крайней мере, через 3 месяца после постановки диагноза COVID-19. Участники посетили исследовательский визит (08: 00-09: 30), во время которого были выполнены короткий тест Synacthen (250 мкг внутривенно болюсно) и оценка функции щитовидной железы.

Результаты
Все пациенты имели пик кортизола ≥450 нмоль / л после приема Синактена, что соответствовало адекватному резервам надпочечников. Базальный и пиковый уровни кортизола в сыворотке не различались в зависимости от тяжести заболевания или истории лечения дексаметазоном во время COVID-19. Не было разницы в исходном уровне или пиковом уровне кортизола после синактена, в тестах функции щитовидной железы или статусе щитовидной железы у пациентов с утомляемостью (n = 44) по сравнению с пациентами без (n = 26).

Выводы
Функция надпочечников и щитовидной железы была сохранена через ≥3 месяцев после обращения с COVID-19. Хотя значительная часть пациентов испытывала стойкую усталость, их симптомы не объяснялись изменениями функции надпочечников или щитовидной железы. Эти результаты имеют важное значение для клинической помощи пациентам после COVID-19.

Ключевые слова:
COVID-19, SARS-CoV-2, коронавирус, постковид, постковидный синдром, longcovid, лонгковид, эндокринология, надпочечники, недостаточность надпочечников, функция надпочечников, щитовидная железа, недостаточность щитовидной железы, функция щитовидной железы

Ссылка: https://academic.oup.com/jcem/advance-article/doi/10.1210/clinem/dgab349/6278132

PMID: 34008009 DOI: 10.1210/clinem/dgab349