Случай из практики врача
COVID- апокалипсис
07.09.2021Автор: Врач-реаниматолог Випра Шахани, Индия
Толпа синих, покачивающихся зомби приблизилась к машине Скорой помощи. Они тянули руки и скалили рты с кровавыми разводами. "Не останавливайся", - крикнула я водителю. Но куда там? Вся дорога и обочины уже заняты ими и вот уже кулаки колотят по стенам машины. Меня схватили три пары крючковатых рук и уже тащат внутрь убогой лачуги. Нет, нет, это не очередной фильм ужасов, которые по правде сказать я никогда и не смотрю. Это наша реальность. Но обо всем по порядку.
Вот уже десять дней я без конца икаю. Муж и коллеги спрашивают, что со мной случилось, а я говорю: " Меня в России вспоминают, слушая наши новости. Я давно не писала на сайте и многие возможно помнят меня, думают, как я тут". Если честно, мне это помогает. Конечно есть какая-то физическая причина, обезвоживание, отсутствие сна 10 дней, страшные нагрузки, но я чувствую, что вы меня вспоминаете и первая же минута, которую я нашла после 18 часов сна, я решила поделиться с вами нашими новостями.
Все начиналось, как обычно. Еще в феврале ничто не предвещало беды и 8-10 тысяч новых случаев COVIDа на всю страну не казались какой то катастрофой. У нас 3 вида вакцины, до 35 лет вакцинация платная, 250 рублей, что даже для самого бедного является посильным, а после 35 лет бесплатная для всех. Темпы вакцинации опережали весь мир, когда вдруг случилась беда. Сразу скажу, что официальная статистика 350 тысяч случаев в сутки примерно в 4-5 раз меньше официальной. То есть реальное количество заболевших в сутки превышает 1,5 млн человек. Если в первую и вторую волну в Индии в основном были легкие случаи, то нынешний штамм оказался очень агрессивным и очень многие нуждаются в кислородной поддержке. Наша клиника частная, мы по закону имеем право самостоятельно определять ход нашей деятельности, но из-за катастрофической ситуации выходят новые законы и теперь мы обязаны лечить ковидных больных. При этом есть плановые и экстренные операции, травмы, инсульты и инфаркты и всегда и так переполненное отделение реанимации через неделю не вмешало всех нуждающихся. Сначала оно было расширено на 2 другие палаты, а потом еще на 5. Много вы видели небольших больниц где 7 реанимационных залов? Стало не хватать врачей и медсестер, а аппараты ИВЛ закончились давно.
В нашей больнице уже 4 раза вынесли стеклянные двери, даже полицейские на входе не смогли сдержать штурмующих больницу. Я только в России видела лежащих в коридорах больных. У нас даже в самых плохих больницах все палаты на 1-2 пациента, плюс диванчик для родственника. Только государственные клиники для бедных имеют открытые палаты по 50 человек, но даже там никогда в коридорах не лежали больные. Примерно через неделю все коридоры были заняты. Люди лежали просто на полу (благо уже тепло, да многие из них и так всю жизнь спят на полу, им привычно). Кислород стал заканчиваться на 10 ый день. Это была катастрофа. Вы видели рыбу, выброшенную на берег? Она судорожно открывает рот, бьет хвостом и потихоньку умирает. Мы пытались забирать самых тяжелых из коридоров, но их было слишком много. Хорошо одно - проблем с лекарствами не было. Индия самый крупный производитель лекарств в мире, поэтому хотя бы с этим не было недостатка. Кстати, открою вам один секрет. Во всем мире товары на экспорт стараются делать более лучшего качества. А у нас закон - товары для своего рынка более высокого качества и даже на упаковке стоит надпись - только для продажи внутри страны. Поэтому лекарства которые поступают за границу и используются внутри страны - немного отличаются. На 5 день катастрофы вышел приказ- все медики должны жить в больнице. По сей день я работаю по 18 часов в сутки и сегодня первый день за 1,5 месяца когда я приехала домой и проспала 18 часов. Муж просто приехал и забрал меня, как мешок с соломой. Я уснула в машине и спала еще почти сутки. Мы работали по 10 часов в смену с 2 часовым перерывом, после чего была следующая смена. А люди умирали десятками и не хватало кислорода, рук. Я никогда не видела такого количества смертей. В Индии 95% умерших кремируют. Крематорий это обычная площадка, где находятся сухие дрова, которые за час превращают труп в пепел. Обычно крематории работают с 10 до обеда, а сейчас они работают круглосуточно. Такого не помнит никто на своем веку. Месяц назад меня поставили на Скорую помощь. Обычно в нашей больнице 2-3 Скорых. Их хватало, а сейчас весь транспорт больницы, включая личные машины врачей задействовали под оказание скорой помощи. Может быть вам приходилось видеть, как ездят водители в Индии. Правил нет от слова совсем. Каждый едет, как хочет, даже если на перекрестке стоит регулировщик. И даже если индийский гаишник захочет остановить нарушителя, у него это не получиться. Но какое благо есть у нас? Каждый врач, медсестра могут поставить на свою машину, на лобовое стекло наклейку- красный крест, означающий - "медик в машине". Вот такую машину никто и никогда не остановит, более того, если машина с красным крестом начнет сигналить в пробке, ее обязательно пропустят. А что происходит сейчас? Если люди видят машину с крестом, ей не дают проехать, ведь скорые больше не доезжают до пациентов, вызовов тысячи. И так, с чего я начала?
Толпа синих, покачивающихся зомби приблизилась к машине Скорой помощи. Они тянули руки и скалили рты с кровавыми разводами. "Не останавливайся",
- крикнула я водителю. Но куда там? Вся дорога и обочины уже заняты ими и вот уже кулаки колотят по стенам машины. Меня схватили три пары крючковатых рук и уже тащат внутрь убогой лачуги. Нет, нет, это не очередной фильм ужасов, которые по правде сказать я никогда и не смотрю. Вот уже вторую неделю я не сплю нормально. Можно ли назвать сном те 2 часа, во время которых ты проваливаешься в забытье, как только голова касается подушки? Через 2 часа тебя трясут, выпиваешь стакан чая или кофе и снова бежишь бороться за чью-то жизнь. Мы ехали на очередной вызов, когда я увидела, как дорогу перекрыла толпа зомби. Синие, покачивающиеся фигуры, растопыренные руки и оскаленные рты с кровью. И вот они уже колотят по машине кулаками и три пары рук тащат меня куда-то. Конечно, это не зомби, это такие же люди, лишенные сна и отдыха, многие из них переболевшие или болеющие, от того синие и покачивающиеся, а кровь и оскал, конечно, мне показалась из-за хронического недосыпа и нагрузки.
Я пытаюсь что-то кричать, сопротивляюсь, но меня уже заволокли в дом. На бедной постели пожилой мужчина в терминальном состоянии. Открытый рот, частое судорожное дыхание, впавшие щеки. Это уже 10 эпизод за 2 недели, когда нам не дают проехать и просто тащат в дом. Первое время руководство посадило в каждую машину по здоровенному санитару, для защиты врача и предотвращения таких эпизодов. Но все они были сильно избиты. Да и могут ли что то сделать санитар и водитель, когда обезумевшая толпа родственников тащит врача, единственную надежду к умирающему отцу, ребенку, сестре? Я уже не слышу их крики: "Мы вас вторые сутки ждем" и бесполезно доказывать что мы едем на другой вызов, где умирает такая же женщина. Ввожу дексаметазон, бронхолитики, начинаю инфузию. Лица родственников постепенно светлеют - врач приехал, а значит он его спасет. Надежда самое последнее, что нас покидает. Звонит диспетчер - в очереди еще 21 вызов!! Сообщаю, что нас "поймали" на дороге. Пока идет капельница, расписываю схему лечения, одновременно показывая, как делать внутримышечные уколы, ведь медсестру сейчас не найти ни за какие деньги. Клянусь, что через час больному станет лучше и только тогда меня отпускают. За эти две недели я уже ни кого не помню, хотя каждый день в очередном доме говорят, что я была тут 3 дня назад. Огромные дворцы с бассейнами, лачуги и просто поле, где только за эти 2 недели мы не спасали людей. И вот наконец я доезжаю до вызова, на который нас задержали по дороге. Ой, а эту женщину я помню. 3 дня назад тяжелое течение ковида, ДН 3, интоксикация. У 62 летней женщины 12 детей, все они собрались возле кровати матери, у большинства их них у самих признаки болезни на лицо. Но сейчас мать!! Но в больнице нашей и во всех других мест нету. Больных стали класть во дворе. Звоню главврачу- говорит, чтобы даже не думала везти, не положат!! Кислорода нет, мест нет. А женщина задыхается. Ввожу гормоны, бронхолитики и отдаю одноразовую амбушку. Показываю, как надо дышать, расписываю лечение, дети предлагают продать дома, чтобы мы взяли маму. Но мы ничем не можем помочь ни ей, ни сотням таких же.
И вот я снова на этом вызове, вспомнила, лишь когда зашла и увидела, как родственники по очереди дышат мешком Амбу, а рядом валяются 10-12 уже использованных. Да, 3 суток по очереди дышат, без кислорода, я удивляюсь на сколько же велики резервы человека, а также энтузиазм близких. Не знаю, в чем чудо, но в этот раз повезло. Женщине уже лучше. Делаю инфузию, расписываю лечение. Убираем амбушку - дышит, открывает глаза. Ухожу, в карманы суют деньги, дают пакеты с едой, а я уже кое как передвигаю ноги, мне ничего не надо, но нет сил что-либо сказать. На пороге дома очередная толпа зомби. Узнали, что приехал врач. Никого не волнует, что у меня 20 вызовов в критическом состоянии. В соседних домах такие же люди, а скорую они вызвали еще неделю назад, и звонят каждый час. На базу мы теперь никого не возим, возвращаемся только раз в 3-5 часов пополнить укладки. Только на 2 машинах оставили раскраску Скорой помощи. Остальные ездят, как обычные машины, хотя бы нам не перегораживают дорогу, все медики убрали со своих машин наклейки.
Я уснула, как только муж посадил меня в машину и спала 18 часов. А потом поехал и сказал главврачу, что если он не даст сотрудникам отдыха, то все уволятся. С каким же наслаждением я принимала душ, пила чай. В моем ящике 230 писем, а whatsapp я давно уже не проверяю. Пишу, и вы знаете икота понемногу проходит. Я поделилась с вами и на душе стало легче, как будто чувствую, как тысячи врачей в России за меня молятся. Ребенок давно в деревне у бабушки, поэтому нам проще. А у меня еще осталось 5 часов до возвращения в больницу. Я наверное еще 2 часа посплю и буду возвращаться. А сегодня я обнаружила первый седой волос на голове. Но я ни о чем не жалею. Конечно, все это когда то закончится. а пока мы должны....Хотя бы с кислородом ситуация стала нормализоваться, в том числе импорт кислорода из-за границы плюс все больницы купили кислородные станции.
К сожалению не могу приложить личные фото - дали строгую подписку, да и телефон с собой не вожу (только рация). Прилагаю несколько фото нынешней ситуации. Не знаю, смогу ли я ответить на ваши комментарии, обещали выходной через 2 недели.
* текст адаптирован на русский язык
Романенко Игорь08.09.2021 20:18:35
|
Интересный текст, спасибо. Понимаешь, что наша ситуация - это не апокалипсис. |
Евгений13.09.2021 18:58:20
|
Охх... все-таки врачи - настоящие герои! |