Клеточная и гуморальная иммуногенность мРНК вакцины SARS-CoV-2 у пациентов, находящихся на гемодиализе

26.05.2021

Источник: medRxiv

Ссылку на материал прислали коллеги из телеграмм-канала "Переводчики на карантине"

Аннотация

Пациенты с хронической почечной недостаточностью, находящиеся на периодическом гемодиализе, сталкиваются с повышенным риском смерти от COVID-19 и нарушением иммунного ответа на введение вакцины. На сегодняшний день только несколько исследований, посвященных вакцине против SARS-CoV-2, выявило появление поствакцинального иммунитета у лиц из этой группы с ослабленным иммунитетом.

Методы исследования: мы оценили иммуногенность мРНК вакцины BNT162b2 у диализных пациентов из группы риска и охарактеризовали системные клеточные и гуморальные иммунные ответы в сыворотке и слюне, используя анализ высвобождения интерферона γ и измеряя уровень цитокинов и иммуноглобулинов на основе мультиплексирования. Мы также сравнили связывающую способность и эффективность нейтрализации индуцированных вакцинацией иммуноглобулинов против вызывающих обеспокоенность появляющихся вариантов SARS-CoV-2 B.1.1.7, B.1.351, B.1.429 и кластера 5 с помощью конкурентного анализа ACE2-RBD.

Результаты исследования: пациенты, находящиеся на периодическом гемодиализе, демонстрируют обнаруживаемые, но вариабельные клеточные и гуморальные иммунные ответы против SARS-CoV-2 и вызывающих обеспокоенность появляющихся вариантов вируса после двухдозового режима BNT162b2. Хотя иммуноглобулины, индуцированные вакцинацией, обнаруживались в слюне и плазме, как анти-SARS-CoV-2 IgG, так и эффективность нейтрализации были снижены по сравнению с контролем. Аналогичным образом, опосредованное Т-клетками высвобождение гамма-интерферона после стимуляции спайковыми пептидами SARS-CoV-2 было значительно снижено.

Заключение: поддающиеся количественной оценке гуморальные и клеточные иммунные ответы после вакцинации BNT162b2 у лиц, находящихся на периодическом диализе, обнадеживают, но требуют длительного наблюдения для оценки продолжительности иммунитета. Снижение способности нейтрализации вируса и реакции на интерферон-γ перед лицом новых вызывающих обеспокоенность вариантов может способствовать повторной вакцинации этой группы риска с использованием модифицированных вакцин при первой же возможности.

Ключевые слова:
COVID-19, SARS-CoV-2, BNT162b2, диализ, SARS-CoV-2 B.1.1.7, B.1.351, B.1.429

Ссылка: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.05.26.21257860v1