Частота и профиль объективных когнитивных нарушений у госпитализированных пациентов, восстанавливающихся после COVID-19

15.02.2021

Источник: Nature

Аннотация

Ранние отчеты и серии случаев предполагают, что у некоторых пациентов с COVID-19 наблюдается когнитивный дефицит. Мы оценили частоту, тяжесть и профиль когнитивной дисфункции у пациентов, выздоравливающих после длительной госпитализации с COVID-19, которым требовалась острая стационарная реабилитация перед выпиской. Мы проанализировали кросс-секционные баллы Brief Memory and Executive Test (BMET) в когорте N = 57 пациентов с COVID-19, проходящих стационарную реабилитацию, подсчет частоты нарушений на основании диагноза нейропсихолога и субтестов BMET, нормированных по возрасту. Всего 43 пациента (75%) были мужчинами, 35 (61%) не были белыми, а средний возраст составлял 64,5 (SD = 13,9) года. Всего 48 человек (84%) ранее самостоятельно жили дома. У двух пациентов была задокументирована предшествующая когнитивная дисфункция; никто не знал о деменции. Пациенты были оценены в среднем через 43,2 (SD = 19,2) дня после первоначального поступления. Всего у 50 пациентов (88%) была задокументирована гипоксемическая дыхательная недостаточность, а у 44 (77%) потребовалась интубация. 46 пациентов (81%) имели когнитивные нарушения от легких до тяжелых. Дефицит рабочей памяти был обычным явлением (26/47 [55%] пациентов), переключением установок (21/44 [47%]), разделенным вниманием (18/39 [46%]), и скорость обработки (14/35 [40%]). Исполнительная дисфункция не была существенно связана с продолжительностью интубации или временем от экстубации до обследования, психиатрическим диагнозом или существовавшим ранее сердечно-сосудистым / метаболическим заболеванием. У пациентов с COVID-19, которым требуется неотложная реабилитация перед выпиской, часто нарушаются функции внимания и управляющие функции. Хотя интерпретация ограничена из-за отсутствия группы сравнения, эти результаты обеспечивают ранний ориентир для выявления и характеристики когнитивных проблем после COVID-19. Учитывая частоту и характер нарушений, легко распространяемые вмешательства, направленные на снижение внимания и исполнительные дисфункции, могут быть полезны для этой группы населения. или ранее существовавшее сердечно-сосудистое / метаболическое заболевание.

Ключевые слова:
COVID-19, SARS-CoV-2, коронавирус, неврология, когнитивные функции, когнитивный дефицит, дисфункция, восстановление после COVID-19, деменция

Ссылка: https://www.nature.com/articles/s41386-021-00978-8

DOI: 10.1038/s41386-021-00978-8