Риск смерти от COVID-19 у онкологических больных: анализ онкологического центра Guy’s Cancer Centre и больницы Королевского колледжа в Лондоне

16.08.2021

Источник: Nature

Аннотация

Используя обновленный набор данных с большим количеством пациентов и расширенным периодом наблюдения, мы дополнительно установили характеристики больных раком, связанных со смертью от COVID-19.

Методы исследования: использовались данные обо всех онкологических пациентах с положительным результатом ПЦР на тяжелый острый респираторный синдром коронавируса-2 (SARS-CoV-2) в онкологическом центре Guy’s и больнице King’s College в период с 29 февраля по 31 июля 2020 года. Регрессия пропорциональных рисков Кокса была проведена, чтобы определить, какие факторы были связаны со смертностью от COVID-19.

Полученные результаты: в исследование было включено триста шесть больных раком с SARS-CoV-2. У 71 была легкая / умеренная форма, а у 29% - тяжелая форма COVID-19. 72 пациента умерли от COVID-19 (24%), из которых 35 умерли <7 дней. Мужской пол [отношение рисков (HR): 1,97 (95% доверительный интервал (ДИ): 1,15–3,38)], азиатская этническая принадлежность [3,42 (1,59–7,35)], гематологический рак [2,03 (1,16–3,56)] и диагностика рака> 2–5 лет [2,81 (1,41–5,59)] или ≥5 лет была связана с повышенной смертностью. Возраст> 60 лет и повышенный уровень С-реактивного белка (СРБ) также были связаны со смертью от COVID-19. Гематологический рак, более давно установленный диагноз рака, одышка и повышенный уровень СРБ свидетельствовали о ранней смерти онкологических больных, связанной с COVID-19 (<7 дней с момента постановки диагноза).

Выводы: полученные данные дополнительно подтверждают доказательства повышенного риска смертности от COVID-19 для мужчин и азиатских онкологических больных, а также пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями или диагнозом рака> 2 лет. Эти факторы следует учитывать при принятии клинических решений в отношении онкологических больных.

Ключевые слова:
COVID-19, SARS-CoV-2, онкологические заболевания, смертность

Ссылка: https://www.nature.com/articles/s41416-021-01500-z