Сначала бета-лактамы, потом ванкомицин

19.10.2021

Источник: Academic

Аннотация

Введение бета-лактамного антибиотика перед введением ванкомицина значительно снижает смертность у пациентов, получающих лечение по поводу инфекций кровотока. Такие данные опубликованы 04 октября 2021 г. в журнале Clinical Infectious Diseases.

Согласно данному мультицентровому обсервационному когортному исследованию, в котором участвовали 3376 пациентов 13 лет и старше с инфекциями кровотока, у которых определяли зависимость ранней смертности от последовательности введения антибиотиков.





Исследование показало поразительные результаты:

- введение бета-лактамного антибиотика перед введением ванкомицина снизило 48ми часовую смертность на 55 %.
- введение бета-лактамного антибиотика перед введением ванкомицина снизило 7ми дневную смертность на 52 %.

В дополнение, в подгруппе из 500 пациентов с метициллин-устойчивым золотистым стафилококком, введение ванкомицина перед введением бета-лактамного антибиотика не дало улучшения в выживаемости.

Таким образом, данное исследование продемонстрировало, что у критически больных пациентов с возможной инфекцией кровотока, будет важным сначала вводить бета-лактамный антибиотик, а уже затем вводить ванкомицин (если имеются показания к введению этих антибиотиков). Это простое изменение практики имеет потенциал значительно улучшить выживаемость пациентов.

Ссылка: https://academic.oup.com/cid/advance-article-abstract/doi/10.1093/cid/ciab865/6381106?redirectedFrom... https://academic.oup.com/cid/advance-article-abstract/doi/10.1093/cid/ciab871/6378869?redirectedFrom...